В общих чертах, липосакция состоит в отсасывании части жировых клеток из проблемной зоны. Для этой цели жировые клетки повреждаются тем или иным способом и отсасываются при помощи специальных инструментов. Затем после реабилитационного периода кожа подбирается, отеки сходят, и получается фигура с новым контуром – если нет осложнений.
Сам метод предназначен для удаления жира из так называемых «жировых ловушек» – зон, где жир скапливается таким образом, что его практически не удается убрать при помощи физических упражнений и диеты – и как следствие для моделирования общих контуров фигуры. Общепринятыми зонами липосакции являются зона «галифе» – внешняя поверхность бедер, живот, колени, спина, плечи, руки (верхняя часть), лицо. Возможны и другие варианты, по ситуации.
Есть также и «зоны табу» – места, где липосакцию не делают в связи с малой эффективностью и высоким риском осложнений. К ним относятся голень, предплечья, передняя поверхность бедер. Хирург может отказать в липосакции и других частей, если считает, что возможны серьезные осложнения, или же просто по тем или иным причинам не хочет браться за конкретный случай.
Показания
Так как липосакция относится к пластической хирургии, то безусловных показаний нет. Главное – желание клиента. Правда, если конкретно Вам эта процедура не поможет, в качественных клиниках Вас предупредят. Но, к сожалению, МирСоветов не может не отметить тот факт, что настолько честны далеко не все врачи, потому что операция достаточно дорого стоит.
Решаясь на липосакцию, необходимо учитывать, что она не является средством от ожирения, нельзя сделать липосакцию «всего тела». При проблемах такого рода лучше обратиться к эндокринологу.
Липосакция же лучше всего подходит для удаления локальных жировых скоплений, формирование которых связано с конституцией и наследственностью человека.С растянутыми мышцами (например, растяжение брюшной стенки) липосакция также не справляется. Тут нужны другие методы – спорт или пластика брюшной стенки (с подтяжкой мышц).
Противопоказания
Что нужно знать о липосакции, липосакция В первую очередь МирСоветов сделает важное уточнение: липосакция – это не косметическая процедура, а именно операция, в большинстве случаев под общим наркозом. Поэтому все противопоказания для хирургических вмешательств, такие как беременность, обострение хронических заболеваний, онкология, острые хронические заболевания, психические заболевания, также относятся и к липосакции.
Следующий блок связан с особенностями операции. Ведь жир – это не только инертное вещество, портящее контуры фигуры, но и энергетический резерв. Также он вырабатывает некоторые гормоны. Таким образом, откачка части жира является большим стрессом для организма с гормональной и энергетической точки зрения – поэтому при эндокринных заболеваниях к липосакции следует относиться с повышенной осторожностью. Не говоря уже о том, что есть вероятность того, что часть жира попадет в кровоток и будет выводиться печенью. Поэтому липосакцию нельзя делать при заболеваниях печени или сердечно-сосудистой системы.
Возможные осложнения
Самым печальным из возможных осложнений является летальный исход. Иногда это бывает по причине реакции организма на стресс обострением хронического заболевания (язвы желудка, например), о котором пациент не предупредил врача. Также возможна закупорка сосудов кусочками жира, несвоевременно замеченный отек легких (вызванный реакцией на вспомогательный раствор или попавшим в легкие кусочком жира), осложнения связанные с наркозом, повреждения внутренних органов из-за неосторожности хирурга или нестандартного их размещения у данного конкретного пациента. Такие случаи, к счастью, не слишком часты (около 3% в среднем), но все же случаются.
Более частым осложнением после липосакции является бугристость кожи вследствие неравномерной откачки жира или неправильного поведения пациента при реабилитационном периоде (слишком быстрое возвращение к привычному образу жизни, несоответствующее компрессионное белье и т.д.). Исправить это можно далеко не всегда, и то при помощи повторной липосакции.Также во время реабилитационного периода может произойти инфицирование прооперированной зоны, или же возникнуть рубцы вследствие смещения кожи.
У многих после липосакции возникают и психологические осложнения. Дело в том, что люди при помощи пластической хирургии часто пытаются решить психологические проблемы – пониженной самооценки, стеснительности, страха, неуверенности в себе, взаимоотношений с противоположным полом и т.д. Но изменяется лишь внешняя форма. Суть, а значит и проблема, никуда не деваются. Обманутые ожидания – уже достаточно неприятно, но это еще не самое страшное. Как известно, внешность человека (если он не пользовался услугами пластического хирурга) в некоторой степени отражает его внутренний мир. И именно на людей соответствующей внешности реагируют те, кто ищет знакомств, и общение строят на базе того, что видят. Таким образом, складывается впечатление, что люди общаются не с тобой – а с твоим новым телом. Конечно, так бывает не со всеми.
Как выбрать клинику
Что нужно знать о липосакции, липосакция В первую очередь следует обратить внимание на бумаги: дипломы хирурга, лицензии на данный вид деятельности. Неплохо бы посмотреть и портфолио врача – снимки до и после его операций. Особенное внимание уделите случаям, похожим на Ваш, или хотя бы аналогичным зонам. Помните, что Вы выбираете не только клинику, а и конкретного специалиста – ведь именно от его мастерства зависит результат.
Неплохо бы также ознакомиться с условиями стационара – как минимум одну ночь после операции Вам предстоит провести в стенах клиники под присмотром персонала. Поинтересуйтесь наличием реанимационного оборудования и крови именно Вашей группы. Во время операции может возникнуть ситуация, когда это всё понадобится. Опять-таки, вероятность невысока, лучше, конечно, чтобы такой потребности вообще не возникло, но подстраховаться не помешает.
В хорошей клинике во время первичной консультации Вас не будут склонять к липосакции на тех частях тела, где Вы ее изначально не планировали. Адекватно отреагируют на Ваше желание подумать еще или проконсультироваться у другого специалиста. Позволят ознакомиться с образцами работ. Обязательно спросят об аллергиях на медицинские препараты.Но все равно главным критерием остается Ваша интуиция. Если Вам что-то не понравилось – лучше подумайте еще раз. В конце концов, липосакция не относится к срочным операциям.
Методы и техника операции
Что нужно знать о липосакции, липосакция Общая схема. Вначале хирург размечает зоны для липосакции и места предполагаемых проколов. Затем пациент получает наркоз – общий или местный, в зависимости от типа и масштаба операции. С точки зрения врача предпочтительным является общий наркоз, потому что операция достаточно длительна (от получаса до 2-3 часов), и мало какой пациент способен все это время не мешать врачу. Также проблемная зона обкалывается специальным раствором, если это предусмотрено методом.Затем собственно разрушаются и отсасываются жировые клетки и накладываются швы. Прямо на столе пациент упаковывается в компрессионное белье (пока наркоз еще действует).
Рассмотрим подробнее различные методы липосакции.
Вакуумная сухая (традиционная) липосакция
Вакуумная сухая (традиционная) липосакция – это самый старый метод, сейчас почти не применяется. Хирург вводит в разрез специальную рифленую канюлю (трубочку), и ее движениями разрушает жировые клетки, отсасывая их при помощи вакуумного насоса. Вакуумная липосакция считается самой травматичной для пациента. В частности, кровопотеря при этом методе значительно выше, чем при любом другом. Единственное его преимущество – результаты хирург может оценить в процессе работы (позже их не будет видно из-за отека). Поэтому данный метод все еще иногда встречается в «шприцевой» модификации для обработки мелких зон, где нужна повышенная точность – или же при исправлении неудавшейся липосакции. Обычно этим способом отсасывают не более 100-200 мл жира.
Вакуумная влажная липосакция – то же самое, что и сухая, но зона предварительно обкалывается местным анестетиком.
Туменесцентная липосакция
Туменесцентная липосакция При туменесцентной липосакции в проблемную зону предварительно вводится специальный раствор Кляйна, обычно состоящий из физиологического раствора, лидокаина и адреналина (по объему примерно столько же, сколько жира планируется удалить, иногда больше). В растворе достаточно анестетика, чтобы обойтись местной анестезией, если оперируется не больше двух зон. Раствор превращает жировые клетки в жидкую эмульсию, которую можно откачать тонкими канюлями. При этом сосуды и нервы остаются практически неповрежденными.
Туменесцентная липосакция замечательна минимальной кровопотерей (среди известных на сегодня методов). Но МирСоветов хотел бы обратить ваше внимание на то, что откачать слишком много жира этим методом достаточно сложно, потому что при передозировке раствора Кляйна (точнее содержащегося в нем лидокаина) возможны неприятные побочные эффекты. Нормальным считается объем до 3-4 литров.
Ультразвуковая липосакция
При ультразвуковой липосакции жировые ткани разрушаются направленными ультразвуковыми волнами такой частоты, чтобы более плотные соседние ткани остались неповрежденными. На животе данный метод стараются не применять, так как были случаи, когда ультразвук проходил сквозь брюшную стенку и повреждал внутренние органы. Особенное внимание МирСоветов хотел бы обратить на то, что ультразвуковая липосакция (на животе) противопоказана женщинам, которые намереваются рожать в ближайший год. На остальных участках тела этот метод осуществляется без проблем (кроме зон «табу», на которых вообще ни один метод не может гарантировать результата).
Откачка полученной эмульсии производится так же, как и при туменесцентной липосакции.
К преимуществам ультразвуковой липосакции можно отнести то, что данный метод позволяет удалять больше жира (до 6-8 литров), чем вакуумная или туменесцентная липосакция при той же нагрузке на организм пациента (с точки зрения собственно процесса) и на руки хирурга. Также при проведении ультразвуковой липосакции автоматически происходит подтяжка кожи, что позволяет не так строго следить за количеством откачанного жира, чем при других методах.
Липоэлектромоделирование (электрическая липосакция)
При помощи специального прибора генерируется ток определенной частоты. Одновременно с этим в зону операции при помощи специальной иглы подается жидкость, а затем отсасывается полученная эмульсия. Игла и излучатель смонтированы на одной рукоятке как своеобразная «вилка», и хирургу нужен некоторый опыт для адекватной работы с этим устройством. Небольшой диаметр иглы также играет свою роль – время операции удлиняется, зато повышается точность обработки.
Безоперационная липосакция
То же самое, что и ультразвуковая, но полученная эмульсия не отсасывается, а всасывается в кровоток и выводится печенью. Этот метод создает самую высокую нагрузку на организм, поэтому применяется сравнительно редко.
Подготовка
Что нужно знать о липосакции, липосакция К операции такого масштаба, как липосакция, нужна предварительная подготовка. Врачи советуют бросить курить хотя бы за пару недель до операции (но на практике не особо обращают на это внимание). Намного важнее хотя бы две недели до операции не пить аспириносодержащих медикаментов. Возможно, лично Вам придется отказаться еще от каких-то лекарств – это нужно заранее уточнить у врача.
Также на этом этапе Вам следует приобрести компрессионное белье – какое именно Вам скажет Ваш врач. Покупая компрессионное белье, учитывайте, что в первые пару дней после липосакции остатки жидкостей, смешанных с кровью, будут сочиться сквозь швы – и естественно это все будет на белье. А Вам его носить не меньше двух недель, а скорей всего около месяца. Если финансы позволяют, лучше бы иметь два комплекта, чтобы можно было постирать.
К этапу подготовки к операции стоит, пожалуй, отнести согласование финансовых вопросов. Дело в том, что в большинстве частных клиник нужно платить за все отдельно: то есть стоимость липосакции – это стоимость собственно работы хирурга. А за палату, лекарства, питание и т.д. придется платить отдельно. Лучше все это вопросы уладить еще до операции – во избежание неприятных моментов.
Реабилитационный период
До (слева) и после (справа) липосакции Желательно позаботиться о возможности восстановления после липосакции – не стоит полагать, что на следующий же день Вы сможете вернуться к домашним обязанностям или к работе. К прооперированной зоне будет больно прикоснуться, и нагружать мышцы в этом месте будет нельзя как минимум неделю. В большинстве случаев это значит, что нельзя будет поднимать тяжелого или долго быть на ногах. Внешний вид тоже будет не идеальным – какое-то время прооперированная часть будет отекшей и распухшей, а, возможно, и соседние части тела (например, при операции на коленях часто отекают щиколотки).
Сразу после липосакции на Вас наденут специальное компрессионное белье. МирСоветов еще раз напоминает, что его нужно будет купить заранее (какое именно, Вам объяснит врач). Оно необходимо для того, чтобы ткани при восстановлении приняли именно желаемую форму. Носить его предстоит от двух недель до полутора месяцев – в зависимости от зоны операции и особенностей Вашего организма.
В первые дни обычно наблюдается острый отек. Позже он рассасывается (за месяц-полтора в среднем). В это время не рекомендуются занятия спортом, солярии, бани, сауны и физические нагрузки. Позже может быть полезным специальный массаж.
