По данным Минздрава России, ежегодно в стране меланому диагностируют более чем у 10 тысяч человек. В честь Всемирного дня борьбы с меланомой врач-онколог кожной клиники «МедСтандарт» Андрей Александрович Рева рассказал о ключевых аспектах этого заболевания.
Что такое меланома и как она выглядит?
Меланома — это злокачественное новообразование, развивающееся из меланоцитов — клеток, отвечающих за выработку пигмента меланина. Чаще всего опухоль возникает на коже или слизистых оболочках, особенно в области пигментных невусов (родинок).
— Хотя меланома встречается не так часто, её главная опасность — высокая агрессивность, — поясняет Андрей Александрович. — Заболевание может прогрессировать стремительно, давать метастазы и приводить к летальному исходу уже через несколько месяцев. При осмотре дерматолог может выявить характерные признаки: асимметрию, неровные края, неоднородный цвет, наличие сосудов и другие особенности.
Можно ли заметить меланому самостоятельно?
Самостоятельная диагностика затруднена из-за разнообразия внешних проявлений. Новообразование может быть размером от 1–2 мм до нескольких сантиметров, иметь различную форму и окраску — от чёрного до коричневого, фиолетового или даже розового. Нередко в одной родинке сочетаются сразу несколько оттенков.
— Главный ориентир — любые изменения в уже существующем невусе: изменение цвета, формы, появление зуда или кровоточивости, — подчёркивает специалист. — Бывают случаи, когда пациенты сами заподозривали проблему, сверившись с изображениями в интернете. Например, недавно ко мне обратилась женщина, которая заметила у дочери на спине тёмное пятно без чёткой структуры. Диагноз подтвердился — это была меланома.
Как проводится диагностика и лечение?
В кожной клинике «МедСтандарт» для раннего выявления используется система FotoFinder. Устройство позволяет рассмотреть кожные образования при 140-кратном увеличении, оценить асимметрию, пигментацию и сосудистый рисунок. Дополнительно применяется поляризованное ультрафиолетовое освещение, повышающее точность диагностики.
— Меланома отличается от других форм рака кожи по механизму развития: по своим биологическим характеристикам она ближе к саркомам, — объясняет врач. — К сожалению, она плохо поддаётся лучевой и химиотерапии. Основной метод лечения — иммунобиологическая терапия, но и она не всегда эффективна из-за генетических мутаций. Поэтому профилактика и раннее выявление играют решающую роль.
Особенности беспигментной меланомы
Беспигментная форма меланомы внешне может напоминать базальноклеточный рак или обычную родинку, что затрудняет её распознавание. Подтвердить диагноз можно только после гистологического исследования биоптата.
— Даже опытные гистологи иногда испытывают трудности при диагностике, — отмечает Андрей Александрович. — В таких случаях прибегают к гистохимическому анализу, который, однако, является дорогостоящим. К счастью, этот тип встречается редко — около 8% всех случаев меланомы в России.
Как снизить риск развития меланомы?
К факторам повышенного риска относятся:
- 1–2 фототип кожи (светлая кожа, волосы, голубые, серые или зелёные глаза);
- наследственная предрасположенность;
- большое количество родинок;
- гормональные изменения (пубертатный период, беременность, менопауза).
— По моим наблюдениям, многие пациенты с меланомой активно загорали — на солнце или в солярии, — говорит онколог. — Солярий признан канцерогеном и крайне вреден для кожи. Для профилактики важно использовать солнцезащитные средства с SPF, особенно в летний период, и избегать травмирования родинок, так как механическое повреждение может спровоцировать злокачественный процесс.
Также врач отметил, что в последних исследованиях Американской академии дерматологии упоминается потенциальная профилактическая польза пилинга Джесснера. Эта процедура помогает не только улучшить состояние кожи, но и устранить предраковые состояния, такие как актинический кератоз.
Регулярная проверка — залог здоровья
Специалисты рекомендуют проходить осмотр у дерматолога хотя бы раз в год. В кожной клинике «МедСтандарт» доступны современные методы диагностики и консультации опытных врачей.
Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.
ООО «Кожная клиника МедСтандарт» (ИНН 3811468123, ОГРН 1203800003835) осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № ЛО41-01108-38/00355323, выданной Министерством здравоохранения Иркутской области 30.07.2020. Адрес: 664047, г. Иркутск, ул. Советская, д. 35.
