Слишком низкое диастолическое кровяное давление (нижнее число) при лечении гипертонии может поставить под угрозу здоровье пациентов, вызывая повреждения сердечной ткани, показало новое исследование ученых из Университета Джона Хопкинса.
Для анализа специалисты использовали данные 11565 пациентов, которые наблюдались более 20 лет. В начале исследования участники имели средний возраст 57 лет. Ключевой вывод, который сделали эксперты, заключается в том, что медики должны модифицировать интенсивное лечение гипертонии, чтобы избежать значительного снижения диастолического кровяного давления. Если этот показатель падает слишком низко, то сердцу может быть нанесен непоправимый ущерб. По словам ученых, врачи не должны агрессивно лечить высокое кровяное давление, доводя его до 120/80 мм.рт.ст. – вместо этого первичный акцент следует сделать на поддержании систолического давления (верхнего числа) на должном уровне.
В ходе испытаний эксперты изучили уровни сердечного белка тропонина, участвующего в сокращении мышц. Уровни тропонина поднимаются, когда имеются повреждения сердца в результате сердечного приступа или закупоренной артерии. Значение тропонина больше 14 нг/л указывает на повреждение сердца. Наиболее высокие уровни тропонина были обнаружены у испытуемых, диастолическое давление которых было значительно снижено.
Полученные результаты не могут доказать, что очень низкое диастолическое давление непосредственно вызывает повреждение сердца, но при этом наблюдается статистически значимое увеличение риска повреждения сердца у людей с самым низким уровнем диастолического артериального давления.