В клинической практике врачи используют одновременно несколько классификаций. При этом большей популярностью пользуется та, в которой виды опухолей кости подразделяется в зависимости от типа изменения ткани. Согласно ей, выделяют:
Остеосаркому – самый распространенный тип. Чаще встречается у детей и молодых людей. Возникает в любых костях, но чаще встречается в берцовых и бедренных.Хондросаркому – образуется из хрящевой ткани, чаще поражает кости таза, предплечья, бедренные кости, лопатки, ребра, череп.Саркому Юинга – опухоль поражает преимущественно бедренные кости, ребра, кости таза, в некоторых случаях клетки опухоли проникают в мягкие ткани.
Как показывает практика, опухоли костей могут возникнуть в любых частях скелета. При этом чаще фиксируется поражение длинных костей с трубчатой структурой: бедренной, плечевой, большеберцовой. Ребра, кости таза и лопатки поражаются не так часто. Сам рак костей возникает когда клетки костной ткани полностью изменяют свой вид и начинают делиться с большой скоростью, что делает данный процесс полностью неуправляемым. Это объясняет частую встречаемость патологии среди молодых людей и детей, когда наблюдается активный рост костной ткани.
Что касается непосредственно причины развития патологии, то точно они не установлены. Однако онкологи выделяют ряд факторов, которые способны увеличить шансы развития патологии:
проведение лучевой терапии накануне;
болезнь Педжета;
болезнь Олье;
синдром Ли-Фраумени;
ретинобластома;
врожденная пупочная грыжа.
Онкологические заболевания характеризуются бессимптомным течением и длительным развитием. Подобным образом возникает и рак костей: симптомы его настолько неспецифичны, что многие пациенты не придают им значения. Самым частым признаком болезни является боль в костях. При этом для нее характерно постепенное нарастание интенсивности. Пациенты могут описывать ее как легкий дискомфорт, небольшую болезненность. Однако некоторые предъявляют жалобы на сохранение боли и в ночное время и даже после отдыха.
Зачастую данные болезненные ощущения принимают за воспаление сустава, а при возникновении у детей – за болезни роста, а не за рак костей. При этом поражаются длинные кости. Когда развивается остеосаркома симптомы могут быть следующие:
отек в месте поражения;
гиперемия;
вырост на поверхности кости;
спонтанные переломы из-за нарушения костной структуры;
повышенная температура тела (выше 38 градусов);
снижение массы тела;
повышенное потоотделение в ночное время.
Большинство пациентов самостоятельно неспособны заподозрить у себя рак костей: признаки заболевания скрыты, не имеют специфического характера. Одним из первых симптомов является боль, которая появляется внезапно и чаще при физической нагрузке. Место, где происходит рост опухолевидного образования, со временем становится припухшим, горячим на ощупь, с выраженной гиперемией.
Зачастую появление образования связывают с наличием спортивной травмы. При этом нельзя исключать и патологический перелом, при котором в месте поражения костей даже при незначительном контакте возможен перелом. На данные симптомы рака костей всегда обращают внимание. Врачи утверждают, что знающие как проявляется рак костей пациенты своевременно обращаются к врачу.
Стадии рака костей
Для дифференцировки опухолей врачи описывают их параметры с учетом наличия воспаленных лимфоузлов, метастазов, со степенью злокачественности новообразования. Учитывая, какой диагностируется рак костей, симптомы и проявление заболевания, выделяют соответствующие стадии болезни:
стадия 0 – наблюдается скопление ранних низкозлокачественных раковых клеток (карцинома insitu);
стадия 1 А – низкозлокачественная опухоль, в диаметре не превышающая 8 см;
стадия 1 В – низкозлокачественная опухоль больше 8 см или скопление опухолевидных клеток в разных частях одной кости;
стадия 2 А – высококачественное образование до 8 см, которое не распространилась в лимфоузлы и не образовало вторичных очагов;
стадия 2 В – высококачественное образование, размер которого превышает 8 см, без поражения лимфоузлов и метастазов;
стадия 3 – опухоли высококачественные, вырастают на нескольких участках одной кости;
стадия 4 А – опухоль дала метастазы в легкие;
стадия 4 В – опухоль любого размера распространяется в лимфоузлы и внутренние органы, не только в легкие.
